附件炎的临床表现以下腹部疼痛、发热、月经异常为主要特征,疼痛多为持续性,常在活动或性交后加重。
- 急性附件炎:起病急骤,下腹部剧痛伴高热(38℃以上),妇科检查可见附件区压痛明显,血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。
- 慢性附件炎:症状迁延,表现为腰骶部酸痛、性交不适,月经周期紊乱(如经期延长、经量增多),妇科超声可能显示附件区增厚或包块。
- 特殊人群表现:孕妇感染附件炎可能增加早产风险,需尽早干预;老年女性因免疫力下降,症状可能不典型,易延误诊治。
- 并发症提示:若出现高热不退、恶心呕吐、排尿困难,需警惕附件脓肿形成,应立即就医。
治疗原则:以抗生素抗感染为主,辅以非甾体抗炎药缓解症状。强调足量足疗程用药,避免转为慢性。
预防建议:注意经期卫生,避免不洁性生活,减少宫腔操作,增强免疫力可降低复发风险。