得盆腔腹膜炎应该怎么办

腹膜炎和阑尾炎的区别？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

阑尾炎是指患者的阑尾发生病变，多发于暴饮暴食、剧烈运动之后。腹膜炎有很多种类型，比较常见的是感染性腹膜炎，与腹腔内脏器感染有关。阑尾炎如果不及时治疗，有可能会导致腹膜炎的发生。

慢性盆腔腹膜炎的症状

王铁枫 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

慢性盆腔腹膜炎典型症状包括下腹部持续性疼痛（经期或性交后加重）、腰骶部酸痛、异常阴道分泌物（色黄或带血）、性交不适或疼痛、排尿困难或尿频、月经异常（经量增多或经期延长），部分患者伴发热或寒战。 疼痛表现：疼痛多为持续性隐痛或胀痛，活动、性交后加重，休息后稍缓解，部分患者疼痛可放射至腰骶部或大腿内侧。

盆腔腹膜炎是怎么回事

王铁枫 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

盆腔腹膜炎是盆腔器官（如子宫、输卵管、卵巢等）及其周围腹膜的炎症，多由病原体感染（如淋病奈瑟菌、衣原体等）引发，可分为急性和慢性两种类型，急性期症状明显，慢性期易反复发作。 急性盆腔腹膜炎 起病急，典型症状为下腹部剧烈疼痛、发热、寒战，伴随恶心呕吐、腹泻等。若感染扩散至全身，可能出现败血症、感染性休

盆腔腹膜炎是怎么引起的呢

王铁枫 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

盆腔腹膜炎主要由病原体感染上行至盆腔腹膜引发，常见诱因包括盆腔炎、流产或分娩后感染、宫内节育器使用等。 一、盆腔炎性疾病蔓延 盆腔炎未及时治疗时，病原体可突破输卵管、卵巢等器官，扩散至盆腔腹膜，引发炎症反应。性活跃女性因宫颈防御薄弱，风险相对较高。 二、产后或术后感染 分娩、人工流产或妇科手术后，宫

盆腔腹膜炎的治疗措施

王铁枫 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

盆腔腹膜炎治疗以抗感染为主，需结合药物与非药物干预，疗程通常14天左右，具体方案依病情严重程度及病因调整。 一、抗生素治疗 依据感染类型选择广谱抗生素，如头孢类联合甲硝唑，需覆盖需氧菌与厌氧菌。用药前应留取分泌物或血液样本做药敏试验，以优化方案。 二、手术干预 适用于药物治疗无效、脓肿形成或

盆腔腹膜炎的症状是什么

王铁枫 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

盆腔腹膜炎主要表现为下腹部持续性疼痛，伴发热（体温多≥38℃）、寒战，部分患者出现恶心呕吐、腹泻或便秘，严重时可因炎症刺激出现排尿困难、尿频、尿痛等泌尿系统症状。 1. 典型症状：下腹部疼痛多为双侧或单侧，疼痛程度随病情进展加重，按压或活动时疼痛加剧，部分患者疼痛可向腰骶部放射。 2. 伴随症状：发

盆腔腹膜炎的治疗方法有哪些

王铁枫 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

盆腔腹膜炎治疗以抗感染为主，辅以支持治疗，需根据病情急缓、病因及患者个体情况选择方案。 一、抗生素治疗 需覆盖常见致病菌（如淋球菌、厌氧菌），通过静脉或口服给药，疗程通常10~14天，确保彻底清除感染。 二、手术干预 适用于药物治疗无效、脓肿形成或怀疑穿孔者，通过腹腔镜或开腹手术清除病灶、引

女性盆腔腹膜炎需要做什么检查

王铁枫 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

女性盆腔腹膜炎需做以下检查：血常规、C反应蛋白等炎症指标检测，超声检查盆腔积液及包块，必要时行腹腔镜或后穹窿穿刺明确病因。 血常规与炎症指标：白细胞计数及中性粒细胞比例升高提示细菌感染，C反应蛋白（CRP）升高反映炎症活动度，血沉（ESR）增快辅助评估病情严重程度。 影像学检查：经阴道超声可清晰显示

肝硬化患者并发自发性腹膜炎时如何处理

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化患者并发自发性腹膜炎时，需立即启动经验性抗感染治疗，结合支持治疗与预防复发措施，关键在48小时内明确诊断并规范干预，以降低感染性休克、肝肾综合征等并发症风险。 一、及时明确诊断标准：出现发热、腹痛、腹胀加重等症状时，需通过腹腔积液检查（腹腔积液中性粒细胞≥250/μL为核心指标）及腹水培养（阳

腹膜炎结核症状

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染腹膜引发的慢性炎症，典型症状包括持续低热（多为午后潮热）、腹部隐痛或胀痛、腹胀、腹水（腹部膨隆）、盗汗、乏力、食欲减退及体重下降。部分患者起病较急，表现为高热或急性腹痛，儿童可伴生长发育迟缓，老年人症状常不典型，易被忽视。 1. 全身症状表现 全身症状以慢性感染特征为

腹腔感染与腹膜炎有什么区别

李勇 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

腹腔感染往往伴有腹膜炎，腹膜炎可以跟腹腔感染的症状相互重叠，两者之间大概重叠率在70%-80%之间。腹腔感染会随着感染扩散，导致出现腹膜炎，造成腹膜炎和腹腔感染交叠的症状。临川上早期识别腹腔感染和腹膜炎，腹膜炎的常见体征即压痛、反跳痛、肌紧张，腹腔感染可以通过影像学检查进一步甄别。在这个过程中，需要每日评估患者腹部的体征变化。

腹腔感染与腹膜炎有什么区别

李勇 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

腹腔感染往往伴有腹膜炎，腹膜炎可以跟腹腔感染的症状相互重叠，两者之间大概重叠率在70%-80%之间。腹腔感染会随着感染扩散，导致出现腹膜炎，造成腹膜炎和腹腔感染交叠的症状。临川上早期识别腹腔感染和腹膜炎，腹膜炎的常见体征即压痛、反跳痛、肌紧张，腹腔感染可以通过影像学检查进一步甄别。在这个过程中，需要每日评估患者腹部的体征变化。

腹膜透析患者如何预防腹透相关性腹膜炎的发生

周瑾 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

腹膜透析患者最常见的并发症是腹膜透析导管相关性腹膜炎，腹膜透析导管相关性腹膜炎产生的原因非常多。首先注意操作是否得当，避免感染。 腹膜透析患者也要预防肠道菌群移位。因为正常人肠道里面存在着大量大肠杆菌，当出现便秘、腹泻都可能会导致腹膜透析相关性感染的发生。

腹膜炎胃肠减压的目的

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹膜炎胃肠减压是为了将胃内容物吸出，而且减少一些消化液外渗或者是胃肠道菌群的移位，以此来帮助控制腹腔的感染。腹膜炎可以分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎，大约98%的腹膜炎都是继发性腹膜炎。可以继发于腹腔内脏器急性炎症扩散或者空腔脏器急性穿孔、破裂、坏死，还有一些实质性脏器或者大血管损伤，也可以引起继发性腹膜炎。

腹膜炎腹水能治好吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹膜炎引起腹水有细菌性腹膜炎和结核性腹膜炎，无论是细菌性腹膜炎还是结核性腹膜炎都是需要住院治疗，都可以治愈。腹水是因某些疾病引起腹腔内液体聚集过多。引起腹水首位原因是肝硬化占42.5%，其次是肿瘤占25.9%，而第三位是结核性腹膜炎占21.8%左右，其他疾病约占9.8%，比如布加氏综合症、心脏病、肾病等。

结核性腹膜炎传染吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

结核性腹膜炎患者如果不伴有活动性肺结核，不具有传染性。结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的，导致腹膜出现弥漫性的炎症表现，感染一般由肠结核、淋巴结核、输卵管结核直接蔓延或者血行播散导致的。结核杆菌存在于腹腔造成的结核性腹膜炎不会排出体外，因此不具有传染性，伴有活动性肺结核的结核性腹膜炎患者才具有传染性。