湿疹合并真菌感染需先明确诊断，通过真菌镜检或培养确认，治疗以抗真菌药物为主，同时控制湿疹炎症。
- 皮肤屏障破坏型：湿疹基础上继发真菌感染，表现为边界清晰的红斑、脱屑，瘙痒加重。需先修复皮肤屏障，外用抗真菌药膏，避免搔抓。
- 潮湿多汗型：长期潮湿环境（如腋窝、腹股沟）诱发，皮肤褶皱处出现糜烂、渗液。保持干燥，外用抗真菌药联合收敛剂，穿透气衣物。
- 免疫低下型：糖尿病、长期激素使用者易发生，感染范围广、反复发作。需控制基础病，在医生指导下使用口服抗真菌药，监测肝肾功能。
- 儿童特殊型：婴幼儿皮肤娇嫩，易因奶瓶、玩具传播。避免共用物品，外用温和抗真菌药，家长需注意手部卫生，修剪患儿指甲防抓伤。
特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性优先选择局部外用抗真菌药，避免口服药物；老年人需注意合并基础疾病，用药期间监测感染控制情况。
