慢性宫颈炎伴鳞化是否需要手术，取决于宫颈病变程度和症状。多数轻度病变无需手术，以观察和药物治疗为主；中重度病变可能需手术干预。
一、轻度病变（无明显症状或HPV感染阴性）：无需手术，定期复查宫颈TCT和HPV即可，注意个人卫生，避免过度清洁。
二、中度病变（症状轻微或HPV持续感染）：优先药物治疗（如抗生素、抗病毒药物），配合生活方式调整，如避免性生活过度、戒烟，每6-12个月复查一次。
三、重度病变（症状明显或CIN2/3级）：需手术治疗，如宫颈锥切术或LEEP刀，术后需定期复查，避免感染，注意休息。
四、特殊人群注意事项：孕妇需在医生指导下治疗，糖尿病患者应严格控制血糖，以降低感染风险；老年女性需加强随访，警惕病变进展。
温馨提示：鳞化是宫颈组织修复的正常反应，多数无需过度担忧，但需遵循专业医生建议，避免自行用药或忽视复查。
