子宫内膜异位症B超表现多样，常见为卵巢异位囊肿（巧克力囊肿）、盆腔内异病灶、子宫肌层受累（子宫腺肌病）及盆腔粘连等。
- 卵巢异位囊肿：超声显示卵巢内圆形或类圆形无回声区，边界清晰，囊内可见细密点状回声（陈旧性出血），直径多>3cm，常与周围组织粘连。
- 盆腔内异病灶：表现为盆腔腹膜增厚、结节状突起，或卵巢外盆腔软组织内低回声结节，彩色多普勒超声可显示局部血流信号。
- 子宫腺肌病：子宫均匀性增大或局部隆起，肌层回声不均，可见小囊状无回声区（异位内膜腺体），前后壁肌层厚度不对称。
- 盆腔粘连：超声提示盆腔积液（少量至中量），肠管、卵巢、子宫间分界不清，可见纤维条索状强回声带。
特殊人群提示：育龄期女性若出现痛经、性交痛或不孕，需结合超声表现及CA125水平综合诊断；绝经后女性异位病灶罕见，若出现异常超声表现需警惕恶性变。
