儿童白血病最早期症状常表现为持续2周以上的不明原因发热、面色苍白、乏力、皮肤黏膜出血点，部分患儿伴淋巴结或肝脾肿大。
发热：多为低热至中度发热，抗生素治疗无效，可能因免疫功能低下合并感染。发热持续超过2周需警惕，需排查感染或血液系统异常。
出血倾向：皮肤出现针尖状出血点、牙龈渗血、鼻出血或瘀斑，血小板减少导致凝血功能异常。婴幼儿可能表现为不明原因哭闹、皮肤碰伤后易青紫。
贫血表现：面色苍白、唇甲无华、活动后气促、食欲下降，婴幼儿喂养困难、生长发育迟缓。需与缺铁性贫血鉴别，后者补铁后通常改善。
浸润症状：部分患儿出现关节疼痛、骨痛（尤其长骨），或腹部包块（肝脾肿大）。若伴随不明原因的消瘦或精神萎靡，需进一步检查。
特殊人群提示：低龄儿童表达能力有限，家长需密切观察异常表现；有白血病家族史者出现上述症状需尽早就诊。发现异常应及时就医，通过血常规、骨髓穿刺等明确诊断。
