四周岁男孩，大叶性肺炎伴有哮喘怎么治疗？

支气管扩张是哮喘吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张不是哮喘，医学上两种疾病的病因、临床表现和治疗方法均有不同，要正确区分辨别。支气管扩张是一种慢性传染病，而支气管哮喘和变应性疾病相似。临床表现上，支气管扩张为咳嗽、咯血等感染性表现，而支气管哮喘以高痉挛和气道高反应性为特征，以呼吸困难和哮喘为特征。治疗方法上，支气管扩张采用抗感染治疗，有些

重症哮喘患者可出现什么脉？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

重度哮喘病人可以表现出奇脉。奇脉也是指在吸气时脉搏明显减退或者是消失在呼气时又恢复形成的原因，是因为重度哮喘造成痉挛。肺内压力明显升高，吸气时心脏受压回落，至排血量也会减少造成形成脉搏减弱，当哮喘病人在表现出奇脉时，是在提示病人表现出重度哮喘的发作期了，及时去医院进行治疗。

过敏性鼻炎为什么会引起哮喘？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

过敏性鼻炎引起哮喘，主要是因为人体的鼻腔、气管以及肺部都是相连的，而过敏性鼻炎与哮喘都属于变态反应性疾病，如果过敏性鼻炎病情比较严重，且没有及时治疗，就有可能引发下呼吸道过敏，从而诱发哮喘。哮喘目前还不能根治，只能通过对症治疗控制病情，如果患者是轻度的哮喘，可以给予沙丁胺醇气雾剂治疗。若哮喘比较严重

哮喘病可以喝蜂蜜吗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

哮喘病患者如果进行过敏原检测，对蜂蜜不过敏是可以喝蜂蜜的。蜂蜜有润肺通肠的作用，对哮喘引起的咳嗽，咳痰症状有一定辅助作用，而且对引起的大便干结有辅助作用，可以提高身体的抵抗能力，有助于哮喘病情的缓解。如果患者对蜂蜜过敏，就尽量避免食用蜂蜜，否则会导致哮喘的急性发作。哮喘病患者平时要注意保暖，避免受凉

支气管哮喘病人禁用的药物？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

支气管哮喘的患者要禁止使用以下几大类药物：首先是镇静药和麻醉药，特别是在急性发作时是禁止使用的。主要包括安定、吗啡、杜冷丁、普鲁卡因、利多卡因、芬太尼等。对于哮喘的患者还应该禁止使用非选择性的β受体阻滞剂，主要包括心得安、噻吗心安。另外，还要禁止使用胆碱制剂和抗胆碱酯酶药物，主要包括乙酰胆碱、毛果芸

治疗支气管哮喘有效的药物是什么？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

治疗支气管哮喘有效的药物是糖皮质激素。糖皮质激素是治疗哮喘的首选药物，因为糖皮质激素是哮喘的控制性用药也是缓解性用药。临床上根据哮喘控制的情况以及病情，选择不同种类的糖皮质激素治疗。患者需要长期规范使用吸入性糖皮质激素，例如布地奈德福莫特罗粉吸入剂，在其急性加重时根据情况使用短程静脉或口服的糖皮质激

哮喘症状有哪些？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

哮喘是支气管哮喘的简称，它是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。当敏感又发炎的支气管遇到刺激，加上支气管壁肌肉的收缩，就会导致呼吸道阻塞更加严重，从而造成喘息、呼吸困难、胸闷、喘鸣、咳嗽等症状，就是所谓的哮喘发作。哮喘常见的症状有：第一呼吸困难，呼吸道中的肌肉收缩痉挛支气管变窄，哮喘患

怎样判断自己是不是有哮喘？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

要初步判断自己是不是有哮喘，首先要了解哮喘的定义以及诊断标准。支气管哮喘是由多种细胞参与的气道慢性炎症疾患，这种慢性炎症导致气道高反应性，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和/或清晨发作，加剧。通常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。反复发作喘息、气急

过敏性哮喘和哮喘有什么区别吗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

过敏性哮喘和哮喘存在较大的区别，两者的致病原因，病情的具体症状等都会有所不同，过敏性哮喘会造成咳嗽、胸闷的症状，而且会容易表现出一些先兆症状的情况，如果不及时的进行处理可能会造成支气管阻塞而表现出哮喘，哮喘会表现出咳嗽喘息的情况，哮喘包括过敏性哮喘、感染性哮喘、混合型哮喘等，病人可以到医院进行雾化来

治疗哮喘的气雾剂有哪些？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

治疗哮喘的一个药物现在用得比较多的，比较推荐使用的是这个吸入的这个药物，就是包括像气雾剂这一块。气雾剂按成分来讲，主要是包括吸入的激素，这是一部分基本的成分，比如丙酸倍氯米松吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等。另外就是这个β2受体激动剂，就是扩张支气管的一个药物有这个像短效的沙

先天性心脏病的孩子容易发生肺炎吗

李晓锋 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

先天性心脏病根据对肺血的影响可以分为两大类：第一、肺血增加；第二、肺血减少。对于第一大类的先天性心脏病而言，由于肺血的增加，心脏的负担加重，患儿发育比较差，抵抗力也比较差，所以这部分孩子容易发生肺炎。而且肺炎往往不容易治愈，经常迁延不愈或者经常发生。第二大类的先天性心脏病也就是肺血减少型的先天性心脏病，一般不容易发生肺炎。但是如果合并粗大

新生儿肺炎怎么治疗

花少栋 主任医师

陆军总医院附属八一儿童医院 三甲

新生儿肺炎治疗，主要是改善通气和氧疗。如果新生儿有羊水、胎粪吸入或乳汁吸入情况，可能要进行气管插管，将气道里面异物清理干净。另外，如果有青紫缺氧表现，可能要进行吸氧治疗。如果不能改善，可能需要上呼吸机辅助通气。除此之外，不管是胎粪吸入性肺炎或是乳汁吸入性肺炎，后续都会继发感染，形成感染性肺炎。这种情况还可以考虑使用抗生素进行治疗。如果有痰

出现胸闷气喘就一定哮喘吗

李琪 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

哮喘常见症状包括阵发性呼吸困难、呼吸不顺畅、气喘。不代表出现哮喘样症状就一定是哮喘，还要排除其他类疾病。主要鉴别以下疾病，第一、即心源性哮喘，患者发作症状和支气管哮喘非常相似，但是这一类病人多半都有高血压、冠心病、风湿性心脏病等基础心脏疾病。患者通常咳粉红色泡沫痰。第二、肺部肿瘤，特别是肺癌晚期病人，肿瘤肿块压迫或者堵塞气道，可以导致哮喘

儿童大叶性肺炎严重吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

儿童大叶性肺炎是严重的。说明多个肺段出现了感染的病灶，会出现发热、寒战、咳嗽、咳脓痰，有时候会出现胸闷、气喘、呼吸困难，甚至出现呼吸衰竭的表现。儿童大叶性肺炎要及时进行处理，儿童身体还没有发育完全，如果不积极处理会留下后遗症，影响小儿的正常发育。

大叶性肺炎临床表现

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

大叶性肺炎一般是指多个肺段出现了感染的病灶，那么影响到大叶，会出现发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、呼吸困难，严重的病人会出现呼吸衰竭以及感染性休克的表现。大叶性肺炎要进行积极的药物的干预，并且能够很好的控制大叶性肺炎炎症感染。

大叶性肺炎的并发症

赵萌 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

大叶性肺炎的并发症主要包括，炎症没有得到及时有效的控制时，在肺组织周围形成化脓性感染，从而便有可能会出现肺脓肿。如果肺组织炎性渗出比较多，可能会引起胸腔积液，而如果患者炎性病变比较严重，炎症范围迅速扩大，则有可能会导致中毒性休克、败血症，以及呼吸衰竭等危重病情发生。