胃脂肪瘤症状多无特异性，多数患者无明显症状，少数可出现上腹部不适、隐痛或餐后饱胀感，较大肿瘤可能引发消化道出血或梗阻。
- 无症状型：约70%患者无明显症状，肿瘤多位于胃体或胃底，直径常＜5cm，通常在胃镜检查时偶然发现，无需特殊处理，定期随访即可。
- 非特异性消化道症状型：表现为上腹部隐痛、烧灼感或餐后饱胀，症状与肿瘤位置相关，如胃窦部脂肪瘤可能引起类似溃疡的症状，此类患者需通过影像学检查明确肿瘤大小及位置。
- 并发症相关症状型：当肿瘤直径＞5cm或位于胃出口（幽门附近）时，可能出现上消化道梗阻，表现为恶心、呕吐；若肿瘤表面溃疡或破裂，可出现黑便或呕血，此类情况需紧急就医，必要时手术治疗。
特殊人群注意事项：老年患者若肿瘤短期内增大，需警惕恶变可能；长期服用非甾体抗炎药的人群，应定期监测胃黏膜情况，避免加重症状。儿童罕见胃脂肪瘤，若出现症状需优先排除其他疾病。
