原发性痛经通常在青春期开始出现，多见于无器质性病变的年轻女性，疼痛集中在下腹部，呈痉挛性，伴随恶心、乏力等症状，与月经周期同步出现，持续数小时至1天，非药物干预如热敷、运动可部分缓解。
继发性痛经由盆腔器质性疾病引发，疼痛多在月经前数天开始，持续至整个经期，程度较重且逐渐加重，常伴随性交痛、不孕、经量异常等症状，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等疾病均可能导致，需通过影像学或妇科检查明确病因。
对于原发性痛经，青少年女性可通过规律作息、适度运动、减少咖啡因摄入等生活方式调整缓解症状；育龄期女性若疼痛影响生活，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药。
继发性痛经需针对原发病治疗，如子宫内膜异位症可使用激素类药物或手术干预，盆腔炎需抗感染治疗。
特殊人群需注意：青春期女性应避免过度节食或剧烈运动，减少痛经诱发风险；有慢性盆腔炎症史的女性需定期妇科检查，早发现早干预；长期痛经且服药无效者，建议及时就医排查器质性病变。
