直肠炎的严重程度因人而异，取决于病因、病程和治疗情况。急性感染性直肠炎及时治疗通常预后良好，慢性或自身免疫性直肠炎可能反复发作，需长期管理。
一、感染性直肠炎
由细菌、病毒或寄生虫引起，表现为腹泻、黏液便、里急后重。若感染未控制，可能引发败血症或肠穿孔，需用抗生素或抗病毒药物治疗。
二、炎症性肠病相关直肠炎
包括溃疡性直肠炎和克罗恩病，与免疫异常有关。长期炎症可能增加结直肠癌风险，需用氨基水杨酸制剂、免疫抑制剂等药物维持缓解。
三、放射性直肠炎
盆腔放疗后出现，症状为便血、排便痛。严重时可致肠狭窄或瘘管，需通过黏膜保护剂、高压氧治疗或手术干预。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需避免自行用药，优先非药物干预；老年人合并基础疾病（如糖尿病）时，感染风险更高，需加强血糖控制；孕妇需在医生指导下用药，防止对胎儿影响。
五、预防建议
保持肛门卫生，避免久坐；饮食规律，减少辛辣刺激食物；慢性患者需定期复查肠镜，监测肠道黏膜变化。
