附件炎(输卵管、卵巢炎)做B超可能检测到部分异常,但不能仅凭B超确诊。B超可显示输卵管增粗、卵巢肿大或积液等间接征象,尤其在慢性炎症导致输卵管积水或卵巢囊肿时敏感性较高,但急性期或轻度炎症可能无典型表现。
- B超检测的局限性:B超对输卵管积脓或卵巢脓肿等明显病变较敏感,可观察到液性暗区或包块,但对黏膜层炎症或轻度充血等细微改变难以识别,需结合临床症状。
- 确诊的辅助检查:结合患者下腹痛、发热、月经异常等症状,B超结果需与血常规、C反应蛋白等炎症指标及妇科内诊(如宫颈举痛、附件区压痛)综合判断,必要时行腹腔镜检查或病原体培养。
- 特殊人群注意事项:孕妇需避免不必要的辐射检查,优先选择MRI;老年患者因症状不典型,B超结果需结合肿瘤标志物(如CA125)排除卵巢恶性病变。
- 治疗与复查建议:急性附件炎以抗生素治疗为主,慢性期可配合物理治疗;治疗后需复查B超评估炎症吸收情况,建议3个月内避免性生活及盆浴,降低复发风险。