自身免疫性溶血性贫血需尽早诊断并规范治疗,治疗目标为控制溶血发作、改善贫血症状,不同类型及人群治疗策略存在差异。
急性发作时需快速控制溶血,避免严重贫血及并发症。应立即就医,通过输血纠正严重贫血,同时排查感染、药物等诱发因素,必要时短期使用糖皮质激素抑制免疫反应。
慢性患者以长期控制溶血、维持血红蛋白水平为主。一线治疗为糖皮质激素,需长期规律用药以减少复发。无效或依赖激素者可考虑免疫抑制剂或脾切除,老年患者需评估器官功能调整治疗强度。
儿童患者优先非药物干预,如避免感染诱因,若需用药应严格遵医嘱,避免使用骨髓抑制药物。老年患者需注意药物相互作用,监测肝肾功能,优先选择副作用小的治疗方案。
需定期复查血常规、网织红细胞计数及溶血指标,调整治疗方案。日常生活中注意避免过度劳累、感染,均衡饮食补充铁剂及叶酸,保持规律作息,减少复发风险。



















