湿疹过敏性皮炎主要表现为皮肤红斑、丘疹、瘙痒,常反复发作,病程可持续数周~数月。
- 急性湿疹:起病急,皮肤突发红斑、密集小丘疹,严重时水疱、渗液、结痂,边界不清,瘙痒剧烈,常见于头面、手足等暴露部位,婴幼儿多见。
- 亚急性湿疹:急性炎症减轻后,渗液减少,以丘疹、结痂、脱屑为主,仍有瘙痒,持续数周,易因刺激反复发作,青少年及成人常见于四肢屈侧。
- 慢性湿疹:由急性或亚急性演变而来,皮肤增厚、粗糙、苔藓样变,色素沉着,边界较清,病程长(数月~数年),好发于手足、眼睑、颈部,老年人群多见。
- 特应性皮炎:与遗传过敏体质相关,婴幼儿期表现为面部、头皮红斑、渗出,儿童期四肢屈侧苔藓化,成人期全身干燥、瘙痒,常伴过敏性鼻炎、哮喘病史,青少年及成人女性发病率较高。
特殊人群注意:婴幼儿皮肤屏障脆弱,避免使用刺激性药物,优先非药物护理;孕妇需避免接触可疑过敏原,哺乳期妇女用药需咨询医生;老年患者皮肤干燥加重症状,应加强保湿,减少热水烫洗。