烫伤后出现白癜风多发生于烫伤后1~2年，是创伤诱发的皮肤色素脱失。临床观察显示，烫伤面积较大、愈合过程中出现炎症反应的患者风险更高。
烫伤类型与白癜风风险
深二度至三度烫伤易引发白癜风，因损伤破坏表皮基底层黑素细胞及毛囊黑素干细胞。浅二度烫伤若合并感染，炎症刺激也会增加风险。
发病机制
烫伤导致局部微循环障碍、氧化应激及自身免疫反应，使黑素细胞凋亡或功能受抑。部分患者存在家族性白癜风遗传倾向，创伤可能作为诱发因素激活潜在基因。
治疗原则
优先非药物干预：光疗（308nm准分子激光）可促进黑素细胞增殖，需坚持3~6个月；外用糖皮质激素药膏（弱效至中效）可抑制局部炎症，需在医生指导下使用。
特殊人群注意事项
儿童患者需避免使用强效激素，可采用窄谱UVB光疗；老年患者应关注瘢痕萎缩情况，建议联合保湿护理；孕期女性优先物理治疗，延缓用药。
预防要点
烫伤后及时规范治疗（清创、抗感染），避免反复刺激创面；愈合期使用医用保湿剂，减少炎症后色素异常风险。
