附件炎主要由病原体感染女性内生殖器官（输卵管、卵巢）引发，常与下生殖道感染上行扩散、邻近器官炎症蔓延、免疫力低下等因素相关。
病原体感染：最常见为性传播疾病病原体（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体），其次为需氧菌与厌氧菌混合感染，多通过性接触或下生殖道感染上行至附件。
邻近器官炎症蔓延：阑尾炎、腹膜炎等炎症可直接扩散至输卵管、卵巢，尤其阑尾穿孔时风险更高；盆腔内其他器官炎症（如宫颈炎）若未及时控制，也可能引发附件炎。
免疫力低下：经期、产后、流产后或长期使用免疫抑制剂时，身体抵抗力下降，病原体易趁虚而入；宫内节育器放置后短期内感染风险略增，需注意卫生。
医源性感染：宫内手术（如人流、放取节育器）若无菌操作不规范，可能将病原体带入盆腔；诊疗过程中器械消毒不严也可能引发感染。
特殊人群注意：育龄女性（20~45岁）因性活跃或宫腔操作风险较高，需加强防护；糖尿病患者因免疫力下降易反复感染，需严格控制血糖；长期使用抗生素者可能破坏阴道菌群平衡，增加感染风险。
