体检发现肝功能异常后，需先明确异常类型（转氨酶升高/胆红素异常/白蛋白降低等），再结合病史、用药史及症状判断原因，优先通过生活方式调整及针对性检查排查病因。
一、转氨酶升高型：常见于肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等。需排查病毒性肝炎（乙肝/丙肝）、饮酒史、近期用药情况，建议低脂饮食、规律作息，避免肝毒性药物，1-2个月后复查肝功能。
二、胆红素升高型：若以直接胆红素为主，警惕胆道梗阻（结石/肿瘤）；间接胆红素升高多与溶血性疾病或Gilbert综合征相关。需结合腹部超声、血常规等检查，避免熬夜及过度劳累，定期监测胆红素水平。
三、白蛋白降低型：提示慢性肝损伤或营养不良。需排查肝硬化、慢性肾病，加强蛋白质摄入（如鸡蛋、瘦肉），避免高蛋白饮食加重肝肾负担，3个月内复查肝功能及白蛋白。
特殊人群：孕妇需排除妊娠肝内胆汁淤积症，避免自行用药；老年人应重点排查药物性肝损伤，优先选择非侵入性检查（如无创肝纤维化检测）；儿童需警惕先天性代谢性肝病，必要时进行基因检测。
