胃食管反流常见病因包括食管下括约肌功能不全、食管清除能力下降、食管黏膜防御屏障减弱、胃排空延迟及腹内压异常增高。
食管下括约肌功能不全：该括约肌是食管与胃之间的"单向阀门"，若松弛或压力不足，胃内容物易反流至食管。肥胖、妊娠、高龄等因素可能削弱其功能。
食管清除能力下降：食管蠕动能力减弱会导致反流物清除延迟，常见于糖尿病、硬皮病等疾病，或长期吸烟、饮酒对食管平滑肌的损伤。
食管黏膜防御屏障减弱：长期反流会破坏食管黏膜保护层，尤其在胃蛋白酶、胃酸作用下，黏膜修复能力下降，形成慢性炎症或溃疡。
胃排空延迟：胃动力不足导致食物滞留，胃内压力升高，增加反流风险。糖尿病、胃轻瘫综合征患者及长期卧床者需特别注意。
腹内压异常增高：肥胖者腹部脂肪堆积压迫胃部，便秘、慢性咳嗽等增加腹压的行为，均可能诱发反流。
特殊人群提示：老年人因食管蠕动减慢、肌肉松弛更易发病；婴幼儿生理性反流多随年龄增长缓解，需注意喂养姿势；孕妇因子宫增大压迫胃部，建议少食多餐、睡前2小时禁食。
