发布于 2026-03-11
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再生障碍性贫血（AA）是骨髓造血功能衰竭性疾病，因全血细胞减少，核心症状为贫血、感染、出血及骨髓造血低下相关表现。
贫血症状：红细胞生成不足致患者乏力、头晕、活动耐力下降，面色、甲床及眼睑结膜苍白，活动后心悸气短，严重时可诱发心绞痛。
感染症状：中性粒细胞减少使免疫力低下，易发生呼吸道、消化道或皮肤感染，表现为发热（低热或高热）、咳嗽、咽痛、腹泻，严重感染可进展为败血症且抗感染难度大。
出血症状：血小板减少引发出血倾向，以皮肤黏膜出血为主，如皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻出血，女性月经过多；严重时可发生内脏出血（如消化道出血、颅内出血），后者常危及生命。
骨髓造血低下表现：骨髓穿刺提示造血组织增生减低，脂肪组织占比增加，患者可伴骨髓区隐痛；外周血红细胞、白细胞、血小板三系均降低，网织红细胞绝对值显著减少。
特殊人群特点：儿童患者贫血、感染、出血症状更显著，易被忽视；老年患者感染症状隐匿，出血（如消化道隐性出血）风险高；妊娠女性需密切监测，预防贫血加重及出血事件。
