骨穿（骨髓穿刺）主要检查血液系统疾病，如白血病、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤等，也用于诊断不明原因的贫血、血小板减少等。
一、血液系统疾病诊断：通过骨髓涂片观察细胞形态、数量及结构，判断是否存在白血病细胞、异常增生细胞或造血功能异常，为白血病、骨髓增生异常综合征等疾病提供确诊依据。
二、不明原因贫血或血小板减少：若血常规显示全血细胞减少或某系细胞异常，骨穿可排查是否因骨髓造血衰竭（如再生障碍性贫血）或增生性疾病（如溶血性贫血）导致。
三、感染性疾病评估：某些感染（如伤寒、疟疾）可能影响骨髓造血，骨穿可通过查找病原体或异常细胞，辅助诊断特殊感染性疾病。
四、特殊人群注意事项：儿童需由经验丰富的医护人员操作，以减少不适；老年人若存在凝血功能障碍（如长期服用抗凝药），需提前告知医生，评估出血风险。
五、治疗后疗效监测：部分血液肿瘤患者治疗后，骨穿可评估骨髓缓解情况，判断治疗是否有效，调整后续治疗方案。
骨穿是诊断血液疾病的重要手段，过程安全且痛苦短暂，患者无需过度担忧。
