荨麻疹和风疹的外形区别主要体现在皮疹类型、消退特点及分布上。荨麻疹以红色或苍白色风团为主，皮疹可快速消退（24小时内）；风疹则为淡红色斑丘疹，先从面部蔓延至全身，持续2-3天。
一、皮疹形态特点。荨麻疹皮疹呈大小不等的风团，边界清晰，可孤立或融合成大片，消退后不留痕迹；风疹皮疹为直径2-3mm的淡红色斑丘疹，初发于面部，四肢末端皮疹较稀疏，无融合倾向。
二、发病过程与持续时间。荨麻疹皮疹发作迅速（数分钟至数小时），消退也快，24小时内完全消失，可能反复发作；风疹皮疹在发热1-2天后出现，24小时内遍布全身，3天左右自然消退，无反复。
三、伴随症状差异。荨麻疹常伴剧烈瘙痒，严重时出现血管性水肿（如眼睑、口唇肿胀），偶有腹痛；风疹全身症状轻，可伴耳后、枕部淋巴结肿大，无血管性水肿，儿童多见低热、轻微咳嗽。
四、特殊人群影响。孕妇感染风疹病毒可能导致胎儿畸形（先天性风疹综合征），需加强防护；荨麻疹多见于过敏体质者，儿童及青壮年更易因接触过敏原诱发，建议避免搔抓，优先冷敷止痒。
