月经量少且长时间不干净，可能与内分泌失调、子宫内膜病变、妇科炎症或全身性疾病相关，需从时间（持续超过7天）、量（少于5ml）等维度排查原因，及时就医明确诊断。
一、内分泌紊乱性疾病：如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常，因激素水平失衡导致子宫内膜增殖不足或脱落异常，常伴随月经周期不规律、体重变化或多毛等症状。
二、子宫内膜疾病：子宫内膜息肉、粘连、慢性炎症或癌前病变，可致经期延长、点滴出血，超声检查或宫腔镜可辅助确诊，尤其40岁以上女性需警惕异常出血。
三、全身性疾病或药物影响：长期服用抗凝药、精神压力大、过度节食、剧烈运动等导致凝血功能异常或内分泌波动，紧急避孕药或激素类药物也可能引发撤退性出血。
出现此类情况，建议优先尝试调整生活方式（规律作息、均衡饮食），观察2-3个周期，若持续异常或伴随腹痛、贫血（头晕乏力），需尽快到正规医疗机构妇科就诊，通过激素六项、超声等检查明确病因，必要时需药物或宫腔镜干预。特殊人群（如妊娠期女性、哺乳期女性、糖尿病患者）需提前告知医生病史，避免风险。
