多发性骨髓瘤晚期症状复杂多样，主要包括骨痛、贫血、肾功能损害、感染风险增加及高钙血症等，严重影响患者生活质量。
骨痛与病理性骨折：晚期骨髓瘤细胞广泛浸润骨骼，导致持续性骨痛，常见于脊柱、肋骨等部位，轻微外力即可引发病理性骨折，造成肢体活动受限。
贫血与出血倾向：骨髓造血功能受抑制，红细胞、血小板生成减少，患者出现面色苍白、乏力、头晕等贫血症状，同时凝血功能异常增加出血风险，如皮肤瘀斑、牙龈出血等。
肾功能损伤：大量单克隆蛋白（M蛋白）沉积于肾小管，引发急性或慢性肾衰竭，表现为少尿、水肿、血肌酐升高，严重时需透析维持生命。
反复感染：免疫球蛋白合成异常导致免疫力低下，患者易发生肺部、泌尿系统感染，且感染后难以控制，发热、咳嗽、咳痰等症状持续存在。
高钙血症与神经症状：肿瘤细胞溶解破坏骨骼，释放大量钙入血，引发恶心呕吐、口渴多尿、意识模糊等症状，严重时可导致昏迷。
特殊人群注意事项：老年患者需加强营养支持，避免跌倒；合并糖尿病患者需严格控制血糖；肾功能不全者需低蛋白饮食，定期监测肾功能指标。
