急性白血病患者突然高热，主要原因是白血病细胞大量增殖导致正常造血受抑，中性粒细胞缺乏引发严重感染，或白血病本身引起的肿瘤性发热。
感染性发热：白血病细胞抑制骨髓造血，中性粒细胞数量显著减少（＜0.5×10/L），免疫功能严重受损，易发生细菌、真菌或病毒感染。常见感染部位包括呼吸道、口腔、肛周等，感染进展迅速，体温常骤升至39℃以上，伴随寒战、咳嗽、咽痛、腹泻等症状。
肿瘤性发热：白血病细胞释放致热原（如细胞因子），或肿瘤组织坏死吸收，引发持续性低热（38℃左右），通常无明显感染灶，抗生素治疗无效。此类发热多见于疾病活动期，需结合化疗控制原发病。
特殊人群注意事项：老年患者感染风险更高，需加强口腔、皮肤清洁；儿童患者免疫功能更脆弱，避免接触传染病源；合并糖尿病、肾功能不全者感染控制难度大，需密切监测感染指标。
处理原则：优先通过血常规、血培养明确感染类型，经验性使用广谱抗生素（如头孢类、碳青霉烯类），待结果回报后调整方案。肿瘤性发热可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）对症处理，同时积极化疗控制白血病进展。
