总是肚子疼不一定是附件炎，需结合疼痛部位、伴随症状及检查结果综合判断。附件炎主要表现为下腹部双侧疼痛，常伴发热、白带异常，多发生于性活跃期女性或有宫内操作史者。
附件炎典型表现：下腹部双侧持续性疼痛，经期或性交后加重，可能伴发热、白带增多或异味，血常规可见白细胞升高，超声检查附件区增厚或包块。
其他常见腹痛原因：
- 盆腔炎：疼痛范围更广，可能累及全盆腔，常伴排尿困难或腹泻。
- 卵巢囊肿蒂扭转：突发单侧剧烈疼痛，需紧急就医，超声可明确囊肿位置异常。
- 肠道疾病：疼痛与排便相关，伴腹泻或便秘，肠镜检查可鉴别。
特殊人群注意：
- 孕妇：附件炎可能增加流产风险，需尽早检查，避免自行用药。
- 青少年：月经初潮后腹痛需排除原发性痛经，与附件炎鉴别需查妇科超声。
- 绝经后女性：附件区疼痛需警惕恶性病变，建议妇科肿瘤筛查。
建议措施：
- 首次出现持续腹痛，尤其是伴发热、异常出血时，及时就诊。
- 非经期腹痛可先观察，若疼痛加重或超过24小时未缓解，立即就医。
