附件炎主要表现为下腹部疼痛(常为单侧或双侧)、发热(体温通常38℃以上)、白带异常(增多、颜色异常或异味),症状持续超过2周或反复发作需警惕。
- 急性附件炎:起病急,疼痛剧烈伴寒战高热,妇科检查可见附件区压痛明显,血常规提示白细胞升高。需立即就医,避免炎症扩散。
- 慢性附件炎:疼痛较轻但持续存在,常伴腰骶部酸痛、月经不调,多因急性炎症未彻底治疗或反复发作所致。需长期规范治疗,防止不孕或宫外孕风险。
- 特殊人群注意:
- 育龄女性:需警惕炎症上行感染导致输卵管堵塞,增加不孕或宫外孕风险,性生活前后需清洁外阴。
- 老年女性:炎症可能与盆腔肿瘤、糖尿病相关,需排查基础疾病。
- 产后/流产后女性:免疫力低下,需加强休息,避免过早性生活,及时治疗感染。
- 治疗原则:以抗生素为主,根据药敏试验选择药物,需足疗程治疗。同时配合物理治疗(如热敷)促进炎症吸收,避免长期使用抗生素导致菌群失调。
- 预防措施:注意经期卫生,避免经期性生活;固定性伴侣,减少性传播疾病;避免过度劳累,增强免疫力。