黄疸化验血检查主要包括肝功能(胆红素、转氨酶等)、血常规(判断贫血、感染)、凝血功能(评估出血风险)及病毒标志物(如乙肝、丙肝)等指标,以明确病因与病情严重程度。
肝功能指标:总胆红素、直接/间接胆红素及转氨酶(ALT、AST)是核心,直接胆红素升高提示胆道梗阻,间接胆红素升高常见于溶血性疾病或Gilbert综合征,转氨酶异常反映肝细胞损伤。
血常规与凝血:血红蛋白降低提示溶血性或失血性黄疸,血小板减少需警惕严重感染或肝硬化;凝血酶原时间延长提示肝功能衰竭或维生素K缺乏。
特殊人群注意事项:新生儿生理性黄疸无需过度干预,病理性黄疸需监测胆红素动态变化;孕妇若出现胆汁淤积性黄疸,需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),及时排查肝胆疾病。
病因筛查:乙肝/丙肝标志物阳性提示病毒性肝炎,抗线粒体抗体阳性需考虑原发性胆汁性胆管炎,结合病史与影像学检查(如超声)可辅助诊断。
临床意义:胆红素持续升高且转氨酶正常,可能为Gilbert综合征;若胆红素与转氨酶同步升高,提示肝细胞性黄疸;直接胆红素显著升高伴碱性磷酸酶升高,多为梗阻性黄疸。



















