老年性阴道炎的防治需结合激素水平变化、局部护理及基础疾病管理。关键在于通过非药物干预改善阴道环境，必要时在医生指导下使用局部雌激素或保湿剂。
一、激素水平变化相关防治
绝经后雌激素骤降导致阴道黏膜萎缩、分泌物减少，易引发炎症。建议补充局部雌激素（如乳膏、栓剂），但需排除乳腺癌、子宫内膜癌等禁忌，用药前需经妇科评估。
二、局部护理干预
日常使用温水清洗外阴，避免肥皂或洗液冲洗阴道内部。选择宽松棉质内裤，减少化纤摩擦刺激。性生活后及时清洁并涂抹保湿润滑剂，降低黏膜损伤风险。
三、基础疾病管理
糖尿病患者需严格控制血糖，高血糖会加重阴道菌群失衡。高血压、心脏病患者用药期间需监测阴道出血情况，避免因抗凝药物增加出血风险。
四、营养与生活方式调整
增加富含维生素B族、Omega-3脂肪酸的食物（如坚果、深海鱼），改善黏膜修复能力。适度运动促进血液循环，避免久坐导致盆腔充血。
五、特殊人群注意事项
老年患者合并肝肾功能不全时，局部雌激素需减量或延长用药间隔。合并阴道溃疡者禁用雌激素，改用非激素类保湿凝胶。有子宫切除史者可优先选择局部雌激素治疗。
