真菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)的治疗以抗真菌药物为主,辅以生活方式调整,需根据感染类型(单纯性/复杂性)及特殊人群(如妊娠期、糖尿病患者)制定方案。
单纯性真菌性阴道炎:首选局部抗真菌药物,如唑类栓剂(克霉唑、咪康唑)或制霉菌素制剂,疗程通常为1~7天。若局部用药不适,可口服氟康唑。治疗期间需避免性生活,性伴侣一般无需常规治疗,但伴侣存在龟头炎时需同时处理。
复杂性真菌性阴道炎:由非白念珠菌感染、反复发作(1年内≥4次)或合并基础疾病(糖尿病、免疫低下)引起。需延长疗程至7~14天,或采用序贯疗法(口服+局部联合)。糖尿病患者需控制血糖,免疫低下者需排查潜在病因并调整治疗方案。
妊娠期患者:以局部用药为主,禁用口服氟康唑(致畸风险)。可选择克霉唑或硝酸咪康唑栓剂,按说明书规范使用,避免自行停药。
糖尿病患者:严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),同时按复杂性方案治疗,定期复查阴道分泌物,降低复发风险。
生活方式调整:穿棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物;减少高糖饮食及辛辣刺激食物;注意经期卫生,避免滥用抗生素及激素类药物。



















