肺结节病的治疗指南

肺部结节磨玻璃结节

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肺部磨玻璃结节是CT影像中表现为密度轻度增高、呈模糊云雾状的结节状阴影，多数为良性病变，少数可能提示早期肺癌风险。直径≤5mm的结节恶性风险极低，建议每年复查一次；直径5~10mm的结节需结合形态特征（如边缘是否光滑、有无血管穿行）决定随访频率，部分需3~6个月复查；直径＞10mm或短期内增大的结节

为什么大多数人有肺结节

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

大多数人出现肺结节，主要是因肺部微小病变累积，如炎症愈合后的瘢痕、局部微小结节或既往感染遗留的纤维灶，这些多无明显症状且多为良性。 体检发现的肺结节：多数为良性，如炎性结节、错构瘤等，需结合大小、密度及生长速度判断。直径＜5mm的结节恶性风险极低，定期随访即可。 有吸烟史的人群：长期吸烟会增加肺部炎

右肺中叶微小结节灶是什么意思

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

右肺中叶微小结节灶是指右肺中叶区域直径≤1厘米的小圆形或类圆形密度增高影，多数为良性病变，可能由炎症、纤维化、钙化或早期肿瘤等引起，需结合大小、形态及随访特征综合判断。 按结节大小分类：直径≤5毫米的微小结节恶性风险极低（<1%），多为良性炎性或陈旧性病灶；直径5~10毫米的小结节需关注，恶性概率约

肺部结节周围毛刺

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肺部结节周围毛刺（分叶征）通常提示结节可能为恶性肿瘤，但也可见于炎性病变。需结合结节大小、密度、生长速度及患者年龄、吸烟史等综合判断。 恶性肿瘤相关毛刺：多见于肺癌，尤其是腺癌，毛刺多为肿瘤细胞浸润性生长所致，常伴随分叶、胸膜牵拉等特征。需通过CT增强扫描、PET-CT等明确诊断，必要时活检。 炎性

肺上结节是肺癌吗

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肺上结节不一定是肺癌。多数肺结节为良性，可能是炎症、结核或陈旧性病灶，仅少数为早期肺癌。 良性结节：炎症性结节常伴随咳嗽、发热等症状，经抗炎治疗可缩小；结核性结节需抗结核治疗；陈旧性病灶多无临床症状，定期随访即可。 恶性结节：多为孤立性、边缘不规则、直径>8mm的结节，需进一步行增强CT、PET-C

肺结节病患者，可以治疗好吗，这种病好医治

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肺结节病患者多数可通过规范治疗达到临床缓解，部分轻症患者甚至可自行缓解。 1. 无症状且病情稳定者：无需特殊治疗，定期（每6-12个月）复查胸部CT监测结节变化即可。此类患者多因体检发现，结节较小且无明显症状，身体可自然调节免疫状态。 2. 症状轻微或进展缓慢者：可在医生指导下使用糖皮质激素（如泼尼

左肺下叶小结节样影是什么

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

左肺下叶小结节样影是指在左肺下叶区域发现的直径较小（通常＜3cm）的类圆形密度增高影，多数为良性病变，少数可能提示恶性风险。 1. 炎性结节：多由肺部感染（如细菌、病毒）引起，常伴随咳嗽、发热等症状，抗炎治疗后复查可能缩小或消失。 2. 良性增生：如错构瘤、硬化性血管瘤等，生长缓慢，无明显症状，定期

肺上叶磨玻璃样结节灶是怎么回事

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肺上叶磨玻璃样结节灶是CT影像中表现为密度轻度增高、呈磨玻璃样的肺部小结节，多数为良性病变，少数可能提示早期肺部疾病或肿瘤风险，需结合大小、密度、随访变化等综合判断。 良性病变：常见于肺部炎症、局部出血或肺泡轻微渗出，多无明显症状，通常在抗感染治疗或随访中缩小或消失。 炎性结节：由细菌、病毒或真菌感

肺部结节影是什么原因引起的

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肺部结节影是肺内直径≤3cm的局灶性病变，可由感染、炎症、良性肿瘤、恶性肿瘤或其他原因引起。 感染性因素：细菌（如肺炎链球菌）、病毒（如巨细胞病毒）、真菌（如曲霉菌）感染后愈合遗留的瘢痕或炎性结节。 良性病变：错构瘤（含脂肪、平滑肌等组织的良性肿瘤）、炎性假瘤（炎症增生形成的结节）、肺动静脉畸形（血

肺部小结节是不是癌症阿

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肺部小结节不一定是癌症。多数小结节为良性病变，如炎性结节、错构瘤等，但需结合大小、形态、生长速度等综合判断，部分需警惕早期肺癌可能。 小结节的良恶性分类： 1. 良性结节：直径通常＜5mm，多为炎性或良性增生，如肺部炎性假瘤、错构瘤等，生长缓慢，无侵袭性。 2. 恶性风险结节：直径＞8mm、边缘不规

肺结节是怎么回事

尚东 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

肺部结节主要分成两类，一类叫孤立性的结节，一类叫多发性的结节。对于孤立性的结节而言，在CT上要对它进行测量，主要是看孤立性结节的大或小。一般结节指的是3cm以下的，对于小于5mm的叫做微结节；8～10mm的称为小结节；10～30mm的称之为结节。根据肺结节的大小判断病变的可能性，比如小于5mm的微结节，发生恶性疾病的可能性相对比较小，一般

什么是甲状腺结节病变

鲁平 主任医师

河南省人民医院 三甲

甲状腺结节即在甲状腺腺体内生长出的肿块，肿块的性质决定甲状腺结节的性质，按照良、恶性区分为甲状腺良性结节以及甲状腺癌。按结节内物质将甲状腺结节分为甲状腺囊性结节和甲状腺实性结节、甲状腺结节囊蚀性结节，所以发现结节之后需要判断结节的良恶。其次，需要根据的情况、大小，明确是否会对周围组织造成影响，根据情况决定下一步的诊断和治疗措施，包括手术治

肺结节是肺癌吗

梅举 主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

临床上将肺部的肿块小于3公分称为肺结节，肺结节可能是肺癌，也可能不是肺癌。肺癌是按照病理进行诊断，可以在肺里面看到癌细胞，患者能通过CT检查来明确肺结节是不是肺癌，必要时也可以进行病理检测。如果肺结节的患者发生癌变，则需实行手术切除，必要时配合放化疗来控制病情。

什么是结节病

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

结节病又称肺结节，而肺结节产生的原因有很多，如肺部感染以及恶性肿瘤等，可能会出现类似的结节症状。一旦出现此种症状，需及时前往医院，通过各种辅助检查明确病因，并给予及时的治疗。在治疗上，有保守治疗、手术治疗、化疗和放疗等，患者应采取对症处理。

结节病能自愈吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

结节病不能自愈，因为目前临床上还没有办法能够根治，只能对症治疗。结节病具体形成的原因也并不是很清楚，常常会表现为局部组织出现结节，病理组织化验为没有坏死组织的上皮瘤样组织增生。结节太大的情况下，可以考虑选择手术来进行切除治疗，如果结节不严重，则可以给予暂时观察处理。

肺结节中医怎么治疗

邹方鹏 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

肺结节中医需要辨证论治，根据不同症型选择不同中药，肺结节辨证为痰瘀互结型，可以选择六君子汤和血府逐瘀汤进行加减治疗。如果肺结节辨证为本虚标实证，本虚以肺气虚为主，标实以痰瘀互结为主，可以应用参苏饮和吴茱萸汤等进行加减治疗。如果肺结节为阴阳两虚型，可以应用桂附地黄丸等进行加减治疗。