肋骨骨折合并血胸需立即就医,治疗以控制出血、固定骨折、预防感染为主,具体方案依出血量和骨折程度而定。
少量血胸(<500ml):多采用保守治疗,卧床休息促进积血吸收,口服非甾体抗炎药缓解疼痛,必要时用镇痛药物。
中大量血胸(500~1500ml):需胸腔闭式引流排出积血,同时静脉输液维持血容量,监测生命体征。
多根多处肋骨骨折合并血胸:可能需手术固定骨折,清除胸腔内积血或血块,必要时输血纠正贫血。
特殊人群:老年人需加强心肺功能监测,儿童骨折愈合快但需避免过度活动,孕妇用药需谨慎,优先非药物镇痛。