慢性肾盂肾炎并发症主要包括肾功能衰竭、高血压、肾积水、反复尿路感染及败血症,需早期干预。
肾功能衰竭:长期炎症可致肾小管间质损伤,随病程进展出现肾小球滤过率下降,老年患者及合并糖尿病者风险更高,需定期监测肾功能。
高血压:肾实质受损激活肾素-血管紧张素系统,约20%患者发展为高血压,需控制血压以延缓肾损伤。
肾积水:结石或梗阻致尿液引流不畅,易继发感染,孕妇及长期卧床者需警惕,建议定期超声检查。
反复尿路感染:致病菌持续侵袭,儿童及免疫力低下者更易复发,需规范抗感染治疗并清除易感因素。
败血症:严重感染时细菌入血,高热、休克等表现,糖尿病或免疫缺陷患者需紧急就医,避免病情恶化。