肾盂肾炎治疗需结合感染类型和病情严重程度,急性发作期以抗生素治疗为主,多数患者需2周疗程,同时辅以对症支持。
- 急性肾盂肾炎:首选广谱抗生素,如喹诺酮类或头孢类,需足量足疗程使用,避免转为慢性。
- 复杂性肾盂肾炎:合并糖尿病、尿路梗阻等情况时,需根据尿培养结果调整抗生素,治疗周期延长至2周以上。
- 慢性肾盂肾炎:重点控制基础疾病,定期监测肾功能,避免反复发作,必要时手术解除梗阻。
- 特殊人群注意:孕妇需选择对胎儿安全的抗生素(如青霉素类),老年人需警惕肾功能损害,用药需在医生指导下进行。
治疗期间应多饮水、勤排尿,避免憋尿,注意个人卫生,女性尤其需加强会阴部清洁,降低复发风险。