小细胞肺癌竟然误诊

肺癌早期肩痛和肩周炎痛有什么区别？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

肺癌早期引起的肩痛与肩周炎引起的疼痛是有区别的，两者的区别主要表现在以下几个方面。引起疼痛的原因不同，疼痛的性状不同及治疗疼痛的方法也是不同的。肺部早期病变的肩痛多是由于病变侵及肩周部的壁层胸膜所导致，疼痛是呈持续性，不受肩部活动的影响，一般疼痛以夜间为明显，一般性的解热镇痛类药物镇痛效果差，需要应

肺癌发生骨转移有什么症状？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

肺癌骨转移可以导致局部的剧烈疼痛和压痛，并可发生病理性骨折。肺癌骨转移发生率大约为10%～15%，研究显示50%的肺癌患者死后尸解发现有骨转移。肺癌骨转移后患者的中位生存时间仅为6～10个月，经过治疗后1年生存率也仅为40%～50%。肺癌骨转移的好发部位在脊柱和躯干骨近端。脊柱、股骨、肋骨、胸骨是最

肺癌确诊需要哪些检查？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

因为这是属于一种恶性肿瘤疾病，最主要还是定期的到医院复查胸部CT，而且最准确的检查手段就是做一个经皮肺穿刺活检，这才是最准确的。因为确诊肺癌，目前治疗还是以手术治疗为主，术后应该定期的进行随访，是否需要进一步的放化疗，而且治疗这种疾病主要还是以减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量为主，定期的放化疗，还

肺腺癌与肺癌的区别？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺腺癌是肺癌的一种病理类型。肺癌包括三种病理类型，腺癌，鳞癌和神经内分泌癌。腺癌和鳞癌，称为非小细胞肺癌，神经内分泌癌称为小细胞肺癌。肺腺癌目前治疗办法进展以及研究是最充分的。肺腺癌伴随有egfr基因突变，可选择吉非替尼克唑替尼进行靶向治疗，不伴有基因突变的，可以进行免疫治疗或者抗血管治疗，抗血管治

CT能准确查出肺癌吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺癌是一种恶性肿瘤，在临床上肺癌的早期症状是不明显的，晚期时候才能发现。肺癌确实可以在早期经过CT检测到，但是并不能光依靠CT来对肺癌疾病进行确诊，需要结合相关的病理检查，还有病人表现出的症状，才能明确诊断肺癌疾病。

肺癌化疗后复发的治疗措施？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺癌化疗后复发的治疗措施包括靶向治疗、免疫治疗。同时，在晚期肺癌患者的治疗中除以上治疗方法以及药物的使用外，还需进行联合的治疗。如化疗与抗血管生成药物的联合、化疗与免疫药物的联合、化疗与靶向药物的联合措施都可以提高治疗的疗效。

肺癌引起声音嘶哑的原因是什么？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

声音嘶哑是肺癌的主要临床表现。它说明喉返神经受到压迫所导致的。喉返神经绕过主动脉 上行到纵隔，一般病变在左侧病灶，压迫喉返神经就会导致声音嘶哑。一般通过症状的判断，大概就能判断出它的病灶所在位置，然后进行相关检查，如肺部CT检查或PET、CT检查，看发现病灶，然后进行进一步的穿刺活检，或支气管镜检查

非小细胞肺癌患者的生存期？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

非小细胞肺癌的生存期，主要有病理的类型和肺癌的分期确定的。分期越早或者恶性程度越小，患者的生存时间越长。相反，恶性程度越高，分期越晚，患者的生存期就越短。非小细胞肺癌的中位生存期一般一年左右。

治疗小细胞肺癌的药物有哪些？

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

治疗小细胞肺癌的药物如下：一、化学药物，如依托泊苷、顺铂、伊立替康、卡铂、吉西他滨或者紫杉醇等；二、靶向药物，如抗血管生成为主的多靶点酪氨酸激酶抑制剂、免疫靶向药物等；还可以使用其他药物治疗，如止疼药、抗生素、激素类或者静脉营养药物等。小细胞肺癌的治疗方法包括化学治疗、放射治疗以及靶向治疗，只有少部

小细胞肺癌临终前的征兆？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

每个肺癌患者临终前的症状表现都不同，很多患者在死前会出现刺激性干咳而且非常明显，直接威胁到生命安全。同时患者还会出现胸痛咳痰、气短胸闷等各种现象甚至还会出现低钠血症。很多患者在临终前也会出现口齿不清、呼吸急促、全身水肿、大小便失禁等症状生活无法自理，还会出现意识障碍不认识身边的亲人和朋友，严重时还会

肺癌中期手术能治愈吗

于雁 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

中期患者，也称为局部晚期的患者，3期a或者3期b，有时仍然有手术的机会，可以进行手术治疗。但手术治疗后仍然需要进行辅助治疗。最常见的是术后辅助化疗和放疗，肿瘤细胞长到一定程度，血液内存在的肿瘤细胞潜伏在体内，虽然将病灶部位手术切除了，但在体内潜藏的肿瘤细胞，可能还是会出现转移、复发现象。此类患者可以通过药物治疗，控制体内的肿瘤细胞，尽量让

肺癌和肺结核的鉴别诊断

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肺癌和肺结核有很多的不同点，首先发病原因不一样，结核主要是由结核杆菌引起来的，肺癌是多种因素，像吸烟、空气污染等因素，其临床表现有相似的地方，也有不同的地方。相似地方一般都有咳嗽、咳血、消瘦、乏力、盗汗，但是肺癌一般会出现远处转移，会出现骨转移的骨痛、脑转移出现脑部疼痛、恶心，甚至会出现有淋巴结肿大压迫喉返神经，出现声音嘶哑等。实际肿瘤像

中央型肺癌是什么

王艳 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

中央型肺癌是发生在段支气管以上至主气管的肺癌，占肺癌的3/4，即绝大部分肺癌病人都属于中央型肺癌。在临床上中央型肺癌最多见的是鳞状上皮细胞癌和小细胞肺癌。鳞状上皮细胞癌由于是向管腔内生长，在影像学表现为阻塞性肺炎或是阻塞性肺不张。鳞状细胞癌特点是由于肿物长的比较大，但是发生转移的机会晚，因为肿瘤比较大，所以中央部位的血供供应不上，很容易发

非小细胞肺癌怎么治

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

非小细胞肺癌是相对于小细胞肺癌来讲，主要包括腺癌、鳞癌和大细胞肺癌，治疗主要根据肿瘤分期及病理类型采取不同治疗方式，首先应考虑手术治疗，因为肺癌是一种比较成熟手术，而且都是胸腔镜下微创手术，对身体伤害也比较小，治愈机会也最大。其次就是药物治疗，包括化疗药物、靶向药物、免疫药物等。最后就是放疗、中医治疗、介入治疗、微波消融治疗等一些治疗方式

小细胞肺癌能治疗吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

小细胞肺癌可以治疗，治疗原则是综合治疗，结核病人病情可以做放化疗，一部分可以考虑手术。化学治疗分为一线和二线治疗，一线治疗标准方式是EP，VP16抗肿瘤药物加顺铂或者Vb16加卡铂。二线治疗一般选择是伊立替康，也可以选择紫杉醇和多西他赛。手术治疗主要看患者临床分析是否适合手术。如果出现病灶转移，也需要进行化学辅助治疗和同步放化疗。放射治疗

为什么肺癌会转移到锁骨

赵萌 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肺癌转移到锁骨的发生机制是因为癌细胞可随血液循环以及淋巴循环进入到锁骨位置。当癌细胞在锁骨上增生时，患者可出现锁骨病变表现。骨转移是肺癌疾病发病后常见的一种并发症。另外，人体锁骨与肺部组织相邻，所以发生癌转移的可能性较大；如果出现癌转移现象，需积极到医院检查后，请主治医生制定治疗方案。