肺结节病需综合评估，关键检查包括胸部影像学、血液检查、病理活检及肺功能检测。
一、胸部影像学检查
胸部高分辨率CT是首选，可明确结节分布、大小及形态，区分肺结节病与其他肺部疾病。
二、血液检查
血常规可发现贫血或白细胞异常；血清血管紧张素转换酶（SACE）水平升高提示活动期可能，但需结合临床。
三、病理活检
支气管镜肺活检或纵隔镜活检可获取组织样本，病理显示非干酪性肉芽肿是确诊依据，需排除感染或肿瘤。
四、肺功能检测
评估限制性通气功能障碍或弥散功能下降，判断肺实质受累程度，尤其对激素治疗效果监测有意义。
五、特殊人群注意事项
儿童患者需谨慎使用糖皮质激素，优先非药物干预；老年患者需加强心脏毒性监测，定期复查心电图。
