红斑狼疮性肾病综合征

继发性肾病综合征有哪些

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

继发性肾病综合征是由其他疾病引发的一组临床症候群，常见病因包括糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、紫癜性肾炎及肿瘤相关肾病等。 糖尿病肾病：多见于糖尿病病程≥10年患者，早期表现为微量白蛋白尿，随病情进展可出现大量蛋白尿、肾功能减退，需严格控制血糖、血压，避免使用肾毒性药物。 系统

女人肾病综合征吃什么水果

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

女人肾病综合征患者可适量食用苹果、梨、草莓等低钾、低磷水果，每日总量控制在200~300克，避免过量增加肾脏负担。 苹果：富含果胶，有助于调节肠道功能，且钾含量较低（约119mg/100g），适合稳定期患者食用。 梨：水分充足，含钾量适中（约92mg/100g），可补充水分但需注意控制量，避免加重水

肾病综合征复发水肿怎么办

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病综合征复发水肿需及时干预，关键是明确复发诱因并针对性处理，优先非药物干预，必要时在医生指导下规范用药。 1. 感染诱发：如呼吸道、泌尿道感染，需排查感染源，及时使用敏感抗生素控制感染，同时监测肾功能。儿童患者感染后易复发，应加强日常防护，避免去人群密集处。 2. 药物减量或停用：激素或免疫抑制剂

肾病综合征复发原因

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病综合征复发原因主要包括治疗不规范（如过早减停激素）、感染（尤其呼吸道感染）、饮食不当（高盐高脂）、劳累或免疫低下等。 治疗不规范：激素减量过快或疗程不足，易导致病情反复。青少年患者常因担心副作用自行停药，需家长加强监督。 感染因素：呼吸道感染最常见，细菌、病毒或支原体感染均可诱发。儿童及老年患者

原发性肾病综合征有什么症状

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

原发性肾病综合征主要表现为大量蛋白尿（24小时尿蛋白定量＞3.5g）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、水肿（常从下肢开始，呈凹陷性）及高脂血症，部分患者可出现血压升高或肾功能异常。 1. 典型症状表现 大量蛋白尿导致尿液泡沫增多且不易消散，低蛋白血症引发全身水肿，常伴随体重短期内明显增加；高脂

肾病综合征这病严重吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病综合征是否严重取决于病理类型和治疗效果，多数患者通过规范治疗可长期缓解，但部分类型进展较快，需警惕并发症。 一、病理类型差异 微小病变型肾病多见于儿童，对激素敏感，缓解率高；膜性肾病进展相对缓慢，但中老年患者需警惕血栓风险。 二、并发症风险 感染（肺炎、尿路感染）、血栓栓塞（肾静脉血栓）、急性肾

肾病综合征怎样治疗用什么药消除尿蛋白

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病综合征消除尿蛋白需结合病因与病情，以免疫抑制剂为主，辅以对症治疗。 一、原发性肾病综合征 主要采用糖皮质激素（如泼尼松）及免疫抑制剂（如环磷酰胺、他克莫司），需长期规范用药，监测副作用。 二、继发性肾病综合征 需先控制原发病（如糖尿病肾病需控糖，狼疮性肾炎需抗炎），再根据病理类型调整用药，如糖尿

微小病变型肾病综合征最主要的治疗是

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

微小病变型肾病综合征最主要的治疗是糖皮质激素（如泼尼松）。 1. 糖皮质激素治疗：作为一线治疗，通过抑制免疫反应减轻蛋白尿，多数患者对激素敏感，治疗周期通常为8~12周，足量诱导缓解后逐渐减量。需注意长期使用可能增加感染、骨质疏松等风险，尤其老年患者需监测血压、血糖变化。 2. 免疫抑制剂辅助：对激

得了肾病综合征都是有些什么反应

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病综合征典型反应包括大量蛋白尿（尿液泡沫增多且持久）、低蛋白血症（水肿、乏力）、高脂血症（血脂异常）及水肿（下肢、眼睑为主）。 1. 大量蛋白尿：每日尿蛋白量常超过3.5克，尿液表面出现细密持久泡沫，晨起眼睑或下肢水肿明显，活动后加重。 2. 低蛋白血症与水肿：血浆白蛋白＜30g/L，血浆胶体渗透

肾病综合征尿蛋白反复怎么办

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病综合征尿蛋白反复需结合病因和诱因调整治疗方案，及时排查感染、劳累等因素，优先非药物干预，必要时联合免疫抑制剂等药物。 感染因素导致反复时：需监测血常规、降钙素原等感染指标，优先选择青霉素类、头孢类等敏感抗生素，儿童避免使用氨基糖苷类。 药物调整不当导致反复时：需在医生指导下调整激素用量或联合他克

红斑狼疮的前兆

姚中强 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

红斑狼疮的前兆首先是掉头发，患者的头发会大量的脱落；并且对光过敏，出现光敏性皮疹，也是红斑狼疮早期皮疹。部分患者还会出现多个关节肿胀、疼痛、弯曲活动受限的现象，此时需引起重视，积极去医院就诊。部分红斑狼疮患者在早期会表现为口腔溃疡，溃疡可能比较疼，也可能没有疼痛。还有少部分患者会出现蛋白尿或茶色尿，并且伴有腰痛。

原发性肾病综合征的并发症会致死吗

安海燕 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

原发性肾病综合征的并发症有些会导致死亡，比如肺栓塞非常严重，在治疗过程中，医生特别重视肾病综合征的病容，需要看患者的血浆白蛋白是多少，一般是30g/L以上相对要安全一些，如果25g/L，甚至是20g/L以下，患者血栓栓塞的发生几率非常高。尤其是中老年人，因为患者可能合并有动脉硬化，甚至有糖尿病的患者合并有血管的病变，这样类患者更容易发生血

什么人容易得红斑狼疮

杨铁生 主任医师

北京大学人民医院 三甲

如果家族里面有红斑狼疮患者，比如父母或者他的兄弟姐妹里面有红斑狼疮，这类人群容易得红斑狼疮。其次，经常反复的病毒感染，比如EB病毒、CMA病毒、疱疹病毒的患者，也容易得系统性红斑狼疮。另外，免疫功能失调或者免疫功能低下的患者，体内容易产生一些自身抗体，这样的患者也容易得红斑狼疮。对于正常人，一定要调整生活方式、饮食结构，保持健康的生活方式

怀疑红斑狼疮怎样确诊

许光仓 主任医师

镇江市中医院 三甲

如果怀疑患者的皮肤产生了红斑狼疮，在诊断上主要是通过病理组织检查进行确诊，同时也可以通过相关的实验室检查进行确诊，比如在实验室检查方面可以检查抗核抗体、尿常规、血常规等。其次，对于病理组织检查方面具有一定的特殊性，可能通过病理组织检查产生一定的特殊病理损害，而得到确诊。

肾病综合征和肾炎的区别

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾病综合症和肾炎的区别：主要有临床表现、发病机制和治疗等方面。一、症状不同，肾病综合症的临床表现，以大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症为主。肾炎主要表现为以血尿、蛋白尿、高血压、浮肿为基本症状；二、发病机制，两者重叠，但不完全相同。在治疗上，肾病综合征的治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主，而肾炎的治疗以补肾药物为主。

肾病综合征的并发症有哪些?

桂晓䶮 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

肾病综合征最显著的特征就是水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症以及高脂血症。除此之外，患者血液处于高凝状态容易发生血栓和栓塞，比如脑卒中和肺栓塞等。当机体抵抗力下降时感染性疾病的发生率会明显升高，其中最常见的就是呼吸道和尿道感染。由于肾病综合征难以治愈，到了后期还会出现肾功能衰竭，引起皮肤瘙痒、贫血等症状，严重时还会出现心力衰竭。