乳腺癌存在原位癌，包括导管原位癌和小叶原位癌两种主要类型，均为早期病变，癌细胞未突破基底膜。
导管原位癌：占所有乳腺癌的20%左右，表现为乳腺导管内异常增殖，通常无明显肿块，筛查中发现钙化灶是主要线索。
小叶原位癌：发病率约为导管原位癌的一半，病变始于乳腺小叶，双侧发生风险较高，极少发展为浸润性癌，但需定期监测。
治疗策略：原位癌以手术切除为主，如保乳手术或全乳切除，术后一般无需化疗或放疗，但内分泌治疗可能用于高危患者。
特殊人群提示：40~45岁以上女性建议每年进行乳腺超声和钼靶筛查，有家族史者需提前至20岁开始筛查，间隔缩短至6个月。
生活方式建议：保持规律运动（每周≥150分钟中等强度），控制体重，减少酒精摄入，避免长期服用含雌激素药物，降低复发风险。
