急进性肾小球肾炎三型（抗中性粒细胞胞浆抗体相关性新月体肾炎）中，约30%-50%患者会出现肺部症状，多因免疫复合物在肺小血管沉积引发肺泡出血或间质性炎症。
- 抗GBM抗体型（Ⅰ型）：罕见肺部受累，主要表现为肾小球基底膜抗体介导的肾炎，肺部症状多为自身免疫性肺泡炎，需结合胸部影像学鉴别。
- 抗中性粒细胞胞浆抗体型（Ⅲ型）：最常见肺部症状，包括咯血、咳嗽、气短，严重时发展为弥漫性肺泡出血，需监测肺功能与血气分析。
- 免疫复合物型（Ⅱ型）：肺部受累较少见，多为轻度间质性肺炎，常伴蛋白尿、血尿等肾损伤表现，需排查循环免疫复合物水平。
特殊人群提示：老年患者肺部症状可能不典型，需警惕感染与肾炎重叠；孕妇免疫状态特殊，肺部症状需优先排除感染，避免激素对胎儿影响。
