贲门失弛缓症手术怎么治疗

贲门失弛缓症手术治疗以肌切开术(如Heller手术)为核心,通过解除食管下括约肌痉挛实现食管排空,术后需结合球囊扩张等辅助治疗。

  1. Heller肌切开术:经典术式,切开食管下括约肌环行肌层,解除梗阻。老年患者需评估心肺功能,避免术后反流加重;儿童患者需谨慎选择,优先保守治疗。
  1. 腹腔镜微创手术:创伤小、恢复快,适合多数患者。糖尿病患者需控制血糖稳定后手术,降低感染风险。
  1. 改良术式:如肌切开+抗反流瓣膜植入,减少术后反流。胃食管反流病史患者适用,需长期随访监测。
  1. 术后管理:术后1-2周流质饮食,逐步过渡至软食。长期需调整生活方式,避免高脂、过烫食物,预防食管炎复发。

特殊人群需个体化评估,优先选择经验丰富的医疗机构,术后定期复查食管功能,确保治疗效果。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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贲门失弛缓症
门失弛缓症(esophageal achalasia) 又称贲门痉挛或巨食管,是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚,有先天性,肌源性和神经源性三种学说。
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食管贲门失弛缓症怎么治疗
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
食管贲门失弛缓症的治疗以缓解症状、改善吞咽功能为核心,主要包括药物、内镜、手术及生活方式调整等综合措施。 药物治疗方面,可短期使用钙通道阻滞剂或硝酸酯类药物缓解食管痉挛,需注意药物对特殊人群(如低血压、严重肝肾功能不全者)的禁忌;内镜下球囊扩张或肉毒素注射适用于轻中度患者,可快速缓解梗阻症状,但肉毒
食道贲门失弛缓症需要手术治疗吗
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
食道贲门失弛缓症是否需要手术治疗,取决于症状严重程度、对生活质量影响及保守治疗效果。病程早期可先尝试内镜或药物治疗,若症状持续加重、出现体重下降或并发症风险,应考虑手术干预。 药物治疗无效或症状进展时:若药物(如钙通道阻滞剂、硝酸酯类)无法缓解吞咽困难、反流等症状,且体重持续下降,需评估手术必要性。
贲门失弛缓症POEM手术是什么
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
贲门失弛缓症POEM手术是经口内镜下肌切开术,通过内镜在食管下段建立黏膜下隧道,切断环行肌层以改善食管蠕动和排空,用于治疗贲门失弛缓症。 POEM手术适用于药物治疗无效、症状明显影响生活质量的患者,尤其适合年轻患者及药物耐受不良者。对于合并食管裂孔疝、食管狭窄的患者,需评估手术适应性。老年患者若基础
食管贲门失弛缓症的分类
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
食管贲门失弛缓症主要分为原发性和继发性两类。原发性为特发性,病因不明;继发性由其他疾病或手术引起。 1. 原发性失弛缓症:多见于20-50岁人群,无明确病因,食管神经肌肉功能障碍导致贲门失弛缓,进展缓慢,症状典型。 2. 继发性失弛缓症:由其他疾病引发,如胃食管反流病、食管裂孔疝、糖尿病等,或术后并
请问贲门失弛缓症的最佳治疗方法是什么呢?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
贲门失弛缓症的最佳治疗方式与病情的严重程度有关。患者首先需要在医生的指导下使用硝酸甘油制剂、钙通道阻滞剂等药物积极治疗,必要时需要及时在内镜下进行手术治疗,患者平时需要注意生活习惯的调整,少食多餐。
贲门失弛缓症手术可以根治吗
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
贲门失弛缓症手术治疗的根治效果因个体差异和术式选择有所不同,多数患者术后吞咽困难等症状可显著改善,但完全根治率约80%~90%,部分患者可能出现症状复发或需长期随访。 腹腔镜Heller肌层切开术:通过切开食管下段环形肌层,解除贲门梗阻,短期症状缓解率达90%以上,但长期(5~10年)复发率约10%
贲门失弛缓症要动手术吗
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
贲门失弛缓症是否需要手术,取决于症状严重程度、并发症风险及保守治疗效果。 药物治疗无效或症状严重时需手术:若药物(如硝酸酯类、钙通道阻滞剂)无法缓解吞咽困难、胸痛等症状,或已出现体重下降、营养不良等并发症,建议手术治疗。 年轻患者优先选择内镜治疗:内镜下球囊扩张术或肉毒素注射可作为年轻患者或不愿手术
食管贲门失弛缓症的体征
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
食管贲门失弛缓症的典型体征包括吞咽困难(尤其固体食物)、胸骨后不适或疼痛、体重下降及反流症状,部分患者可伴随夜间呛咳。 吞咽困难:多呈渐进性加重,固体食物更易诱发,病程中可能出现间歇性发作,情绪紧张或进食过快可加重症状。 胸骨后不适/疼痛:疼痛程度不一,多为隐痛或烧灼感,常在餐后或夜间发作,可能与食
贲门失弛缓症有哪些症状
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
贲门失弛缓症的典型症状包括渐进性吞咽困难、食物反流、胸痛、体重下降及误吸相关症状,多见于青壮年,女性略多于男性。 渐进性吞咽困难 典型表现为固体及液体食物均难以咽下,症状呈渐进性加重,初期仅在进食干硬食物时出现梗阻感,随病情进展,软食、流食也可能受阻,部分患者因惧怕吞咽困难而减少进食种类,甚至仅
贲门失弛缓症的治疗?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
贲门失弛缓症也被称为贲门痉挛,可以遵医嘱口服1%普鲁卡因溶液等镇静解痉的药物治疗,也可以采取经口内镜下肌切开术治疗,缓解吞咽困难、反酸、嗳气等症状。术后保持清淡易消化的饮食,避免摄入过于油腻的食物。
贲门失弛缓症的临床表现是什么
邢象斌 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
贲门失弛缓症的临床表现主要是吞咽困难,刚开始发病的时候,可能是一种间歇性的吞咽困难,到后面逐渐进展,可能就会逐渐进展到持续性的吞咽困难。除了吞咽困难以外,还有反流、胸痛和体重下降等表现,在临床上我们根据这些临床症状,有一个ECKARDT评分,ECKARDT评分在二级以上的,我们就建议病人做手术治疗。
什么是贲门失弛缓症
邢象斌 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
贲门失弛缓症是一种食管动力障碍性疾病,正常人进食后,食管和胃连接处也就是贲门这个位置会松弛,食物很快的进入到胃里。贲门失弛缓症患者进食后贲门不能松弛,保持痉挛状态,食物就不能很好的从食管进入到胃里,从而引起吞咽困难等临床症状。贲门失弛缓症好发于20到40岁左右的青年人,当然临床上儿童和老年人也有发病的,贲门失弛缓症发病率大约是十万分之一,
贲门失弛缓症可以自愈吗
邢象斌 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
贲门失弛缓症的患者主要表现为是一种间歇性的吞咽困难症状,病情可轻可重,在早期的时候,可能主要是吞咽硬的食物的时候,有吞咽困难的症状。随着疾病的进展,可能进食流质的时候,都有这些症状,虽然有些病人症状比较轻,但是贲门失弛缓症这种疾病是很难自愈的。
贲门失弛缓症是什么病
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
贲门失弛缓症是一种原因尚未明确的食管动力障碍性疾病,有些专家认为,由于神经肌肉功能的障碍所导致的,可能和食管肌层内神经节细胞变性减少缺乏有一定关系。除此以外胃癌、食管癌、肺癌、肝癌以及淋巴瘤等患者,也可能会出现上述疾病情况。该疾病的诱发因素主要是慢性炎症的刺激或者食物滞留食管所导致的。
贲门失弛缓症能治好吗
徐俊丽 副主任医师
西安市第一医院 三甲
经过积极治疗贲门失弛缓症也可以治好,贲门失弛缓症是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所导致的疾病,常表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及咳嗽、肺部感染等症状。贲门失弛缓症常用的治疗方法有内镜下治疗,此外也可以用内科药物治疗,严重情况下可以行手术治疗。饮食方面应少吃多餐,避免辛辣刺激的食物,对精神紧张的患者可以给予心理治疗。
长期吞咽困难会是贲门失弛缓症吗?
刘晓微 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
孩子若是出现有题目当中所提及的这一系列症状,很有可能就是贲门失驰缓症。此种疾病的诊断,主要是依靠胃肠道的彩超检查。若是彩超提示有这个病,在治疗上面一般是需要行手术治疗。若是不早期治疗,会导致孩子发生严重的营养不良,有些还会导致胃炎、胃溃疡等疾病的发生。
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