新生儿急性化脓性脑膜炎是新生儿期由化脓性细菌引起的中枢神经系统感染,病情凶险,需尽早诊断治疗。
一、常见致病菌类型
以大肠杆菌、B组链球菌、葡萄球菌为主,不同地区菌群分布有差异,早产儿更易感染革兰阴性菌。
二、典型临床表现
表现为发热或体温不升、拒乳、嗜睡、抽搐、前囟隆起、呼吸异常,严重者可出现休克、DIC。
三、诊断关键检查
腰椎穿刺脑脊液检查是金标准,需同步检测血常规、C反应蛋白、降钙素原,头颅超声或MRI评估颅内病变。
四、治疗原则
强调早期足量联合用药,疗程通常2-3周,根据药敏试验调整抗生素,同时对症处理高热、脑水肿,维持水电解质平衡。
五、预防与护理要点
加强围产期感染控制,高危新生儿出生后密切观察,保持皮肤黏膜清洁,避免不必要侵入性操作,出院后定期随访发育情况。



















