腰椎间盘突出与腰椎滑脱的区别在于：腰椎间盘突出是椎间盘纤维环破裂髓核突出压迫神经，常见于20-50岁人群；腰椎滑脱是椎体错位前移，多见于青少年和老年人。两者症状相似但病因不同，鉴别需结合影像学检查。
腰椎间盘突出：20-50岁人群高发，久坐、弯腰劳作诱发。主要症状为腰腿痛、麻木，咳嗽时疼痛加重，CT或MRI可明确突出部位及程度。
腰椎滑脱：青少年因椎体发育不良或外伤引发，老年人多因退变或既往骨折。表现为下腰部酸胀、间歇性跛行，X线片可见椎体错位角度。
治疗原则：两者均优先保守治疗，如物理康复、药物缓解疼痛。保守无效时，腰椎间盘突出可行髓核摘除术，腰椎滑脱需复位内固定。
特殊人群注意：青少年滑脱需监测生长发育，老年人滑脱警惕骨质疏松骨折风险。孕期女性避免重体力劳动，减少腰椎负担。
