急性肾小球肾炎用药以控制感染、对症支持为主,无特效药物,多数患者可自愈,需根据病情严重程度及并发症类型选择药物。
- 感染控制:若存在链球菌感染,需使用抗生素(如青霉素类),但需结合药敏试验调整,避免滥用。
- 高血压管理:常用利尿剂(如氢氯噻嗪)、血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利),需监测肾功能及电解质。
- 水肿与少尿:严重水肿或少尿时,可短期使用袢利尿剂(如呋塞米),但需警惕电解质紊乱。
- 肾功能不全:若出现急性肾衰,需避免肾毒性药物,必要时行透析治疗,儿童需根据体重调整用药剂量。
- 特殊人群:孕妇禁用ACEI类药物,老年患者需监测肾功能,糖尿病患者需控制血糖波动,避免加重肾脏负担。
用药期间需定期复查尿常规、肾功能,避免自行停药或调整剂量,遵循医生指导。