肾盂肾炎主要由细菌感染引起，以大肠杆菌最为常见，多经尿道上行至肾脏导致感染。
- 上行性感染：细菌（尤其是大肠杆菌）通过尿道、膀胱，经输尿管逆行至肾盂引发感染，女性因尿道短、性生活频繁等风险较高。
- 血行性感染：身体其他部位感染（如皮肤脓肿）的细菌通过血液循环到达肾脏，多见于免疫力低下者，如糖尿病患者。
- 淋巴道感染：少见，邻近器官炎症（如阑尾炎）的细菌经淋巴系统扩散至肾脏。
- 医源性感染：导尿、膀胱镜检查等操作可能破坏尿道屏障，增加感染风险，需严格无菌操作。
特殊人群注意：孕妇因激素变化和子宫压迫输尿管，感染风险升高；糖尿病患者需严格控制血糖，避免免疫力下降。
治疗原则：以抗生素为主，需根据药敏试验选择敏感药物，疗程通常10-14天，治疗期间需多饮水、避免憋尿。
