男性腰椎间盘突出一般不会直接导致瘫痪，但若未及时干预，严重压迫神经时可能出现肢体功能障碍，需警惕急性发作风险。
早期干预可避免瘫痪风险：若突出程度较轻（如膨出或轻度突出），通过规范治疗（如物理康复、药物缓解症状），多数患者可恢复正常生活，瘫痪概率极低。
严重突出需紧急处理：当突出物压迫马尾神经（如中央型突出），若不及时解除压迫，可能在数小时至数天内出现大小便失禁、下肢完全性瘫痪，需立即就医手术减压。
慢性病程需长期管理：长期忽视腰椎退变（如久坐、重体力劳动）导致的突出，可能逐步加重神经压迫，虽罕见急性瘫痪，但会持续引发腰腿痛、肌肉无力，需定期复查与康复训练。
特殊人群需额外注意：中老年男性因腰椎退变概率高，合并高血压、糖尿病等基础病者，神经恢复能力较弱，瘫痪风险相对增加，需更严格控制体重、避免弯腰负重。
