肺肉瘤样癌目前尚无明确获批的靶向药物，临床多采用化疗联合免疫治疗。对于存在特定基因突变（如ALK、ROS1扩增）的患者，可考虑相应靶向药物（如克唑替尼、恩曲替尼），但需经基因检测确认。
基因突变导向治疗：ALK或ROS1阳性患者，克唑替尼、恩曲替尼等靶向药可作为一线选择，显著延长生存期，但需注意药物副作用及耐药管理。
无突变患者治疗：无明确驱动基因的患者，免疫检查点抑制剂（如帕博利珠单抗）联合化疗是标准方案，可改善客观缓解率和生活质量。
特殊人群提示：老年患者需评估器官功能，避免药物蓄积毒性；孕妇及哺乳期女性禁用靶向药，优先选择对胎儿影响小的治疗方案；合并基础疾病（如心脏病）者需调整药物剂量。
注意事项：靶向治疗需严格遵循医嘱，定期监测疗效及不良反应；免疫治疗可能引发免疫相关不良反应，需密切关注症状变化。
