腰椎间盘突出症通常不会直接引起瘫痪，但若突出物严重压迫脊髓或马尾神经，且未及时干预，可能导致下肢瘫痪或大小便功能障碍。
腰椎间盘突出症导致瘫痪的风险与突出部位及压迫程度相关。中央型突出压迫马尾神经时，易出现鞍区麻木、大小便失禁，若压迫持续超过24-48小时，神经损伤可能不可逆。
高危人群需警惕：长期弯腰负重的劳动者、肥胖者及糖尿病患者，因腰椎负荷大或神经修复能力弱，瘫痪风险相对较高。此类人群应定期进行腰椎检查，控制体重并避免久坐。
治疗原则：多数患者通过保守治疗（如卧床休息、物理治疗、药物缓解症状）可改善。手术治疗（如髓核摘除术）适用于保守治疗无效、神经压迫严重者，术后需严格遵医嘱康复。
预防措施：日常保持正确坐姿，避免突然弯腰或负重，加强腰背肌锻炼（如小燕飞动作），可降低腰椎间盘突出风险，减少瘫痪发生可能。
