急进性肾小球肾炎起病通常在数周至数月内,以快速进展的肾功能损害、血尿、蛋白尿及水肿为特征,部分患者伴发热、乏力等全身症状,需及时干预。
免疫复合物型:多见于青年患者,常继发于感染(如乙型肝炎病毒感染)或自身免疫性疾病(如狼疮性肾炎),肾脏病理可见大量免疫球蛋白及补体沉积,需针对原发病治疗。
抗GBM抗体型:好发于中老年人,抗体直接攻击肾小球基底膜,可伴肺出血(肺出血-肾炎综合征),病情进展迅速,需血浆置换联合免疫抑制剂。
少免疫沉积型:多见于中年患者,与抗中性粒细胞胞浆抗体相关,易累及小血管(如韦格纳肉芽肿),需早期免疫抑制治疗以避免多器官损伤。
特殊人群注意:儿童及青少年患者症状可能不典型,需警惕不明原因肾功能下降;老年患者易合并高血压、糖尿病,治疗需兼顾基础病控制;孕妇需密切监测肾功能,避免药物对胎儿影响。



















