跟腱炎的药物治疗需根据病情阶段和病因选择，急性期可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，慢性期以外用抗炎镇痛药膏为主，合并感染时需抗生素治疗。
- 急性炎症期：以非甾体抗炎药（如布洛芬）为主，短期使用可快速减轻疼痛和肿胀，但长期使用可能影响肌腱修复，需遵医嘱。
- 慢性退化期：外用抗炎镇痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）更安全，避免口服药物对胃肠道的刺激，适合长期使用。
- 感染性跟腱炎：需抗生素治疗，需先明确感染类型（如化脓性或结核性），由医生开具针对性药物，不可自行用药。
- 特殊人群：孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，儿童慎用口服非甾体抗炎药，老年人需注意药物对肾脏的影响，建议监测肾功能。
- 优先非药物干预：休息、冰敷、物理治疗（如超声波）和矫形器辅助是基础，药物仅作为辅助手段，需配合非药物治疗提高疗效。
