肺癌引起的肺积水治疗需结合积液性质与患者状态，以控制症状、明确病因和改善生活质量为目标。
一、恶性胸腔积液（肺癌转移所致）
需通过胸腔穿刺引流缓解呼吸困难，同时联合胸膜固定术（如滑石粉、博来霉素）减少积液复发。
二、良性胸腔积液（如肺炎旁积液）
以抗感染治疗（如头孢类抗生素）为主，配合胸腔闭式引流清除脓液，必要时行纤维支气管镜检查明确感染源。
三、心功能不全相关积液
优先利尿剂（如呋塞米）联合血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）控制体液负荷，需监测电解质平衡。
四、特殊人群注意事项
老年患者需评估肾功能，避免利尿剂过量；孕妇应优先保守治疗，必要时终止妊娠以保障安全；合并糖尿病者需严格控糖，预防感染风险。
五、生活方式调整
低盐饮食减少钠水潴留，避免剧烈运动加重心肺负担，戒烟限酒降低肺部刺激，定期复查胸部影像学及积液指标。
