骨盆骨折能否保守治疗，取决于骨折类型、稳定性及患者整体状况。无移位、稳定性骨折可尝试保守治疗，移位明显或合并神经血管损伤需手术。
- 无移位稳定型骨折：可保守治疗。采用骨盆兜或石膏外固定，需卧床8-12周，期间定期复查X线或CT，监测骨折愈合情况。
- 轻度移位不稳定骨折：可尝试闭合复位外固定。通过手法复位后，用外固定架或骨盆带维持位置，需密切观察肢体血运及疼痛变化。
- 严重移位骨折：需手术治疗。如Tile C型骨折，多采用切开复位内固定，必要时结合外固定架辅助，以恢复骨盆环稳定性。
- 特殊人群注意：老年患者需预防长期卧床并发症，如深静脉血栓、肺炎等；儿童患者因骨骼生长潜能，保守治疗后塑形能力强，可优先考虑。
保守治疗需严格遵循医嘱，定期复查，避免过早负重导致骨折移位。手术治疗虽创伤较大，但能更快恢复骨盆功能，降低远期并发症风险。
