自发性气胸最典型的症状是突发的单侧胸痛，伴随不同程度的呼吸困难，部分患者可能出现刺激性干咳。
一、原发性自发性气胸
多见于瘦高体型的青壮年男性，常无基础肺部疾病，因肺尖部胸膜下肺大疱破裂引发，症状较轻微但易反复发作。
二、继发性自发性气胸
常见于有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺结核或肺纤维化病史者，多因基础肺部病变导致胸膜下薄弱区破裂，呼吸困难较明显且易合并感染。
三、特殊人群表现
老年患者症状可能不典型，仅表现为胸闷或意识模糊；儿童自发性气胸罕见，若发生需排查先天性肺发育异常或剧烈运动诱因。
四、紧急处理原则
一旦突发胸痛伴呼吸困难，应立即卧床休息并尽快就医，避免剧烈活动加重病情。治疗包括胸腔闭式引流、排气减压，必要时手术干预。
五、预防建议
避免剧烈运动、屏气及高空减压环境，吸烟者需戒烟，COPD患者应规范控制基础疾病，定期复查胸部影像。
